1ケース
患者は、男性、67歳で、亀頭で発生発見された大豆の結節の大きさ、痛み、陰茎のは、ハード、腫れ、非発熱、炎症の治療によると、天津市の病院に8月10日の減量を意識し、、1998、ペニシリン治療を考えると、結節の断続的な攻撃の後に改善し、結節が浮上している、天津市の警察病院に、梅毒を考慮してください狭い、再度、改善されなかったが、まだ結節されると、患者を自動的に処理を停止してペニシリン治療を与える。 徐々に潰瘍性結節の後、1月22日、近くの陰茎癌患者に与えられた2004年に天津公安病院。 入場触診イェジン旅行の歴史や結核のない過去の歴史は、TB歴のない愛が陰茎陰茎潰瘍の1センチメートル× 1センチメートルのサイズで見ることができますが、少し膿性分泌物、におい、軽度の赤みや周辺組織の腫脹です。 臨床検査:尿のルーチンは、通常、X線、通常は、通常の心電図、腹部のB -肝臓、胆嚢、膵臓、腎臓異常なし、肝臓と腎臓の機能は正常だった。1月28日、2004年には、陰茎病理組織学的検査亀頭を確認します。 粘膜の肉芽腫性炎症の病理学的診断、断片的な壊死を示し、多核巨細胞と類上皮細胞、結核菌を検討。 いいえ酸高速酸染色- PAのない菌染色高速桿菌。 結核治療に、リファンピシン、エタンブトールイソニアジド3か月指定によると、治療の自動引き落とし改善された。4月20日2004亀の陰茎の上、結節状の腫れや痛み、天津医科大学総合病院には、もう一度病理学的診断を撮影(陰茎亀頭)の粘膜センターの破片は、すべての最初の結核菌を考慮する肉芽腫性壊死性炎症の再発。 また、医療機器、臨床検査ツベルクリン反応(++++),結核抗体の我々のセンターには、亀頭の分泌物塗抹標本や文化、陰性であった0.3イソニアジド、リファンピシン0%を使用して転送45グラム、エタンブトール0.25グラム、ピラジンアミド1.5グラム、イソニアジド0.3で集中治療を2ヵ月後にグラム、4ヶ月の治療にリファンピシン0.45グラムのメンテナンス期間中、陰茎の潰瘍亀イソニアジド、リファンピシンガーゼ、徐々に姿を消したの結節潰瘍1ヶ月以内に治癒したドレッシングで、治療中止6ヶ月、1年後再発。
第二に、議論する
陰茎結核は比較的泌尿生殖器結核の国内塗料の1%未満で、1957年以来彼女はされてなど、最初の日付を報告するだけで最年少の二例以上の20例の完全なデータを、最大70年、古いまれですが、最近の年間で、性病とエイズの発生率は、陰茎結核の発症率も増加傾向となりました。
1。結核の原因陰茎さ:感染したと(1)直接連絡先:病原性の結核菌と直接接触陰茎。 文学、宗教、割礼、男性の割礼を開き、肺結核患者の出血が口の中の子供の陰茎の吸引が原因との報告;ペニスとは子宮頸部の感染性病変との接触です手術器械の病因後、滅菌されていない、厳密に割礼など。(2)二次感染症:腎臓、精巣上体、前立腺癌、膀胱結核などの泌尿生殖器の二次尿システムを変更すると、結核。 英呂郭曽相談BCGのと膀胱癌患者の1例、良性前立腺肥大のために、行のカテーテルので、スペースを直接使用する針の中には、膀胱血流には尿道を通って、複数の結核結節亀部門には、陰茎より多くの原因で発生した後は難しいは、抗結核薬の治療により消失。 この場合において、1つの毛、それはまれです。
2。病態のタイプ:土地局は、テキストなどの自分たちの臨床性能によると、4つのタイプ、すなわち、潰瘍型、結節型、混合型およびハードウェアの亜種に分けられる。 この場合、レポートは潰瘍型。
3。早期診断のため、早い段階で必要と陰茎がん、陰茎腫瘍、梅毒を識別することは困難です。 がある場合は早期退院、抗酸菌塗抹標本は、診断することができます、生検の診断を取得することは難しいことです。
4。治療:病変生検の診断後の保守的な局所切除抗結核薬、必要に応じて、行を指定する必要があります。 で、患者に過度の外傷を避けるためには、陰茎の切除せずに、旅行前に診断することはできません。 治療のため、などの再発を防ぐために治療の全過程を完了する必要があります。