著者：ホと清峰フーソース：中国刊行物近代イメージング
【要約】客観的に診断値（CDFI）の性能評価は、乳房癌、カラードップラー超音波検査とカラードップラー血流イメージングを調査する。 メソッド、乳がんやCDFIのパフォーマンス分析と手術と病理の結果との比較のカラードップラー超音波診断の36例、および指標の統計的解析と臨床評価を確認します。 手術による乳癌の36例中カラードプラ診断と病理学、診断の正確率は88.9％（36分の32）;誤診率の4例と誤診された11.1％（4 / 36）された32例を確認した。 病変の形状、境界、内部エコー、微小石灰化、減衰、CDFI流動グレード≥Ⅱレベル、vmaxは≥17センチメートル/特定の特性が、掲載RIの"0.74乳癌の診断のための信頼性の高い基盤。 超音波検査の結果、乳がんの診断において重要な値は、CDFIパフォーマンスの包括的な分析。
キーワード乳がん、超音波検査、カラードップラー血流イメージング
最近の年間で、中国では、乳がんの発生率は前年比で、今では2番目の女性の悪性腫瘍のアカウントに増えている。 現在、乳がんの早期診断だけでなく、どのように乳房超音波診断の精度を向上させるにはまだ鍵です。 この論文では、乳がんやCDFI、パフォーマンス分析、乳癌のカラードップラー超音波診断の価値を高めることを目的としたカラードップラー超音波診断の36例。
1データとメソッド
1.1一般的な情報の36例は、このグループの女性が34〜68歳の、年齢は平均48.7歳です。 症状：36例目に見える乳房にしこりを訴え、27例の無痛性腫瘤（うち13例の短い期間内に増加）、乳首や乳輪の異常、または腋窩リンパ節を使用して皮膚の9例。 病理学的確認の術前のカラードップラー超音波診断のすべての例。
1.2計測器とメソッドは、日立邑- 6500用の計測器モードでのカラー超音波診断装置を使用して、10のプローブの周波数〜は13MHz。 日常的にすべての作業領域と半径方向の走査の胸の面で完了です。 最初の2つの病変の位置、形状、大きさ、境界、内部エコーの次元超音波観測かに戻ると、または石灰化せずに、または浸透せずに、または腋窩リンパ節腫脹なしにエコーします。CDFIの2つの次元の単位で検出する血流信号を行うと、アドラーの半フロー分類[1]、0の定量法によると：病巣内の流れのない信号;Ⅰレベル：血流の少量を示す〜2点状の血流;Ⅱレベル：血流の量は、長い病変部の半径よりも大きな血管、表示、またはいくつかの小さな血管を参照してくださいで、Ⅲレベル：血流が豊富で、我々は4つ以上の血管や血管の相互接続、織りを参照することができますメッシュに。 パルスドップラー血流速度曲線（vmaxは）、最小拡張期流速（Vmin）、抵抗指数（RI）は、最大収縮速度の測定観察された。
1.3統計手法のデータの指標、、t検定を使用すると、カウントデータχ2テスト、P"0.05の差を使用して重要な年の平均値±標準偏差を測定する。
2件
乳房癌の病理学的に32例を確認、診断の正確率は88.9％（36分の32）、誤診の4例だったのカラードップラー超音波診断の36例2.1病理学的結果、誤診率は11.1％（4 / 36）だった。 病理組織学的タイプ：22例（68.8％）、浸潤性小葉癌の浸潤性乳管癌の5例（15.6％）、3例（9.4％）、1ケースで粘液腺癌（3.1％）、炎症性乳がん（1ケースの純粋な癌3.1％）、2例の乳房線維腫、2例の乳房肥大。
2.2二次元超音波乳がんの病変の32例：23例（71.9％）、2例（6.3％）で、外側の下の象限に、外側の左上腹部左上腹部内の3例（9.4％）で、2つのケース内の次の象限内（ 6.3％）、2例（6.3％）の輪エリア。 病理学的変化：不規則な形（81.3％）、形態のルール6例（18.8％）の26例。 病理組織学的アスペクト比"1、前後径24例（75.0％）、8例（25.0％）には大きな変化の直径よりも大きい値です。 病変の境界：境界線は不明（浸潤型の国境）27例（84.4％）で、これでカニのような、またはスパイク15例（46.9％）、エッジの角度記号12例（37.5％）、5例（15.6％）に明確に境界線の形。 など、以下の3例で均質（9.4エコーエコー内病変：27例（84.4％）の低エコー23例（71.9％）内で異種の、低低エコーされた4例中（12.5％）、小さな暗い領域エコー％）、均一なエコー2例（6.3％）よりも、他の。17人の患者（53.1％）で微小石灰化の病変。 先頭へ戻る18例（56.3％）の減衰性病変エコーします。9例（28.1％）で腋窩リンパ節。
血流の乳癌発見率32例2.3 CDFIパフォーマンスの90.6％（29/32）;されたここで、0 3例（9.4％）、6例（18.8％）、Ⅱ級10例（31.3％）でⅠ級、 Ⅲ級13例（40.6％）。vmaxは"17センチメートル/ 24李（75.0％）、vmaxは平均（17 ± 11.5）センチ/ sの範囲（7〜65）cm /秒を掲載RIの"0.74 24李（75.0％）、0.5のRIの範囲〜0.92、平均（0.74 ± 0.097）。
3ディスカッション
乳癌および乳癌の病理学的基礎3.1超音波の特性管上皮細胞や悪性腫瘍の腺上皮は、管上皮細胞から最も。Duocheng侵襲的な腫瘍の成長と、大部分は、マルチから行われたセンター、同じダクトシステムの腺、最初に、複数の病変、浸潤の開発を、それぞれの大きな障害を形成するため、国境がないです浸潤乳癌形作られて主な特徴。 患者（カニなどの境界形状の浸潤を示した、グリッチのような記号、エッジの角度記号等）84.4％（27/32）を占め、最も高い水準とされ、不規則な形状を、81.3％（32分の26）を占め、続いて、中明確な境界やルールの形でのみ15.6％（5 / 32）、または18.8％（6 / 32）。 乳がんのために不規則な成長され、正常組織の面からは、腫瘍の成長率の増加前後径は、しばしばその結果、その病変部のアスペクト比を"1（前後径の直径よりも大きい）、このグループの例75.0％を占めて（24/32）。 リアの減衰をリアマス、エコーの削減、どの程度の任意の部分を参照し、大量後方エコーの腫れの程度の音の減衰の物理的基礎を決め、質量減衰することを決めたの質量の大きさの重要な要因は、結合内にある組織の大きさを反映します。56.3％（32分の18）の減衰の背後には、このグループの患者さんは、後の減衰の悪性腫瘍の特性の徴候であると考えられていた。
乳がんと石灰の間に3.2の関係[2]は、大きな価値のある乳癌石灰化の診断では、がん細胞のカルシウム、リン、細胞の代謝、好気性に富んでいると嫌気性、通常の細胞の活性よりも解糖系を強調は、CO2の生成H2Oのは非常にカルシウム房やダクト堆積以内に簡単ですが、生化学的プロセス。 石灰化乳癌の針によって特徴付けられるような、または小さな砂石灰化のような、そして大規模クラスタの分布にも分布の性質に散在することができます。 このグループの患者の石灰化率は53.1％（17/32）であった。X線検査、超音波検査よりも優れて最も敏感な石灰化を示した。 カラードップラー超音波技術は、プローブの石灰化を見るの率の上昇の高い周波数分解能の急速な発展をも大幅に改善されます。[3]、このグループは3.1％（1 / 32）の非常に低い率を示したの石灰化については、サイレント映画は、国音の研究者のグループと47％の微小石灰化率をディスプレイしている。 私は小さいサイズのは、石灰化、冷静になると考えている"1mmの石灰化微小として、石灰化[4]、理論的に定義されて、光の波長に微小石灰化を閉じるの大きさ音響陰影を生成します。 職場では、しかし、存在する石灰化を決定するための基礎として、サイレント映画してはならないの形状、大きさや機能の分布の石灰化に基づいている必要があります。 乳房の良性石灰化は主に大規模でのドット散在しているような、またはリングスポットや細長い形をし、シートのように。
乳癌の3.3 CDFI診断乳房のがんを持って重要な臨床的価値を、血管新生を刺激するために、腫瘍血管新生因子の本体の生産を刺激すること、血管の豊富なネットワークの形成。 乳房のがんより、同様に腫瘍血流血流速度にもこれらの血管、不規則な、不均一な厚さ、薄壁のないことは無数にある筋肉、これによって特徴付けられる動静脈瘻の形成に簡単にスピードアップのための病理学的基礎を提供します。 患者の血液の流れの検出率90.6％（29/32）であった。Ⅱ〜71.9％（23/32）のⅢ級の流れ。vmaxは"17センチメートル/秒、同様にRIの"0.74 75.0％（24/32）、2となった、これらの兆候をより臨床的価値のパフォーマンスの次元超音波検査。 しかし、乳房癌、血流の数が少ないが非常に少ない、と良性の腫瘍血流の表示にも豊富なことができますが、クロスの中間型の腫瘍は、診断して解決するために困難にして超音波が形成することを示す。 誤診はこのグループに4例、乳房線維腫症、乳がん（図1）、両側乳癌質量の二国間の乳腺炎（図2）と誤診されると1患者と誤診されるの2つのケースです。 誤診の上記の原因に加えて、典型的な超音波検査ではなく、また、CDFIの血行動態パラメータの重要性を無視します。因此，对乳腺癌的诊断彩超具有很高的临床应用价值，是临床不可缺少的检查方法。（これは、画像内の裏表紙）（中略）を参照して
【参考文献】
1アドラーDDのカーソンのPL滅亡jmを、他の乳癌の研究にal.Doppler ultrasoundcolorフローイメージング;予備findings.Ultrasound Biol ,1990,16:553医学- 559。
二胡l.近代胸部画像診断、北京：科学プレス,2001,59 - 60。
3張恵、民華陳乳房の質量を表示するに微小石灰化とその臨床的意義の超音波、中国の雑誌超音波医学、1997,13（12）:53 - 55。
北米,1992,30:93のcalcifications.Radiologic Clinies 4バセットLW.Mammographic解析- 105。
