膵がんの危険性の悪性腫瘍です。20年前と比較して膵臓5.1/10万人の中国の年間発生率は、劇的に成長しています。 男性は、上海で膵臓癌の発生率はヨーロッパやアメリカに近い国。 わずか10％の患者の15％の機会は、人のわずか5％〜7.5％であるラジカルすることができます外科的切除した。 膵臓癌の予後は、米国立衛生研究所のレポートでは、膵臓癌8％、5 - 3％の1年生存率、平均生存期間は1年間の生存率はわずか2〜3ヶ月です。 中国の手術統計を見るには、5％で5年生存率。
課題
まず第一に、膵臓癌の早期診断率が低い。 どのような膵がんの危険因子ですが、まだ明確ではありません。 膵がんとは、特定の臨床症状と腫瘍マーカー、画像処理機能の典型的なものです。 わずか2.3％〜7％の膵臓癌のアカウントを持つ患者でフェーズⅠ。 膵がんの切除、患者は膵臓癌と診断された80％の低金利だけOKに探査や姑息的手術を、それらのわずか5％〜30％治すことができることが続きます。 また、膵がん、膵炎を区別することは困難慢性。 手術後の再発や転移を早期に発生率が高い。 放射線療法や化学療法の1つの治療効果、予後は極めて不良が満足されていません。
3時コンセンサス
21世紀の国際的な学術コミュニティが、がんの3つのペアの臨床的コンセンサス：（1）には証拠が必要、医療の経験から、薬のベースを変更する、個別の治療法（2）の実装は、標準の治療法（3）実装されます。
膵臓癌の中国の年間新規感染者は約50000〜60000、診断、および統一された標準の欠如を様々な単位の治療がされている比較可能性の欠如の結果。 膵がんの複数の国に設立されるべきセンターの共同システムは、均一な診断基準や治療手順、一律の評価システムの開発のように、標準化されたトラックに膵臓癌の研究。
早期診断が鍵となる
膵臓癌の早期診断サブ保健人口センサスを実施する必要があります。PCR増幅法、およびとして75％〜の変異のうち、93％に検出することができますが、感度は100％だった一方膵炎患者のわずかな数は、正常に検出することができますテロメラーゼ活性の95％は膵がんの患者さんでは、検出された人の膵臓が検出されないことができます。
膵がんの血清および遺伝的マーカーはまだマーカーが必要だ。 複数のマーカーの組み合わせの検出は、トリプル検出法などの診断陽性率を向上させることができます。
同期マルチイメージング技術
カラーエコー、CT、スパイラルCT、MRI検査、内視鏡超音波（EUSは）審査、（UMRI）の結果、磁気共鳴イメージング速度が大幅にﾇ、MRI検査よりも高かった。 などが含まれます：
ルーメン内視鏡超音波検査（IDUS）：小膵がんの検出率がほぼ100％です。
腹腔鏡超音波検査（LU）を：97％、96％が、腫瘍の正確性を正または負のレートを決定する。
経口膵管鏡：あなたが発見され、簡単に上皮内癌の診断を逃した膵管の枝を入力することはできません。
陽電子放射断層撮影（PET）：CTで見つけることができますが、内視鏡、米国、リンパ節や小さな肝転移を見つけることができず、慢性膵炎から分化した。
非常にさまざまな治療
膵がんの治療は、1つの手術を使用して、放射線療法や化学療法を1つの満足のいく結果を得ることができなかったが、まだ手術で小膵がんの5のリンパ節転移なしに支配されて年間の生存率が23％、しかし、以上の2センチメートルの広大な大多数の5後に膵臓がん年生存率はほぼゼロです。 したがって、化学療法と放射線療法の参加を検討するために必要。
より高感度の術前放射線療法外科的切除の合計程度増やすことができますを削減して、がんの広がり。
術中放射線療法の照射の大量投与を使用して、腫瘍の中心壊死、変性、腫瘍の縮小、障害の9カ月間の平均生存期間は手術後に放射線療法後の腫瘍を除去するだけでなく、鎮痛効果。
複数行または複数の野生の野生のサブ照射すると、患者の4〜16ヵ月であったの平均生存時間後。 腫瘍の切除手術に失敗しました。また、中空管の数は、Shiyuanルートに配置することができますし、腹壁へのリード、手術後の放射線治療のマシン間の組織の照射を行うために使用読み込んでいます。中国医学科学院肿瘤医院1986～1997年间放射治疗53例晚期胰腺癌，中位生存期6个月。
全身性と局所化学療法の周術期化学療法。 時間は、薬では術前化学療法と術後化学療法に分けることができます。联合用药的近期有效率优于单一用药，但对生存期没有明显的影响，而且增加了毒性。 局所化学療法は、膵臓内挿管のメソッド内の血液のがん剤の動脈注入を使用して、その効果はまだ調査中です。 膵がんの化学療法と薬剤耐性の失敗の原因は、薬剤耐性と逆転戦略のメカニズムを研究し始めている。
また、予備的段階での生物学的療法、遺伝子治療などは、まだ。
結論としては、診断や手術からの膵がんの治療を離れて、内科や放射線療法局友生化学、免疫学、イメージング、内視鏡検査、組織診学際的なチームワークが必要です。
積極的に国内外で膵がんの診断と治療戦略では、サブに特に重点を健康の国勢調査は、フォローアップを追跡するために、高リスク群をスクリーニングすると昇進、治療後にステージⅠを患者の膵臓癌の早期診断、5の1年生存率率が大幅に改善されています。
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